Cigarro, vape e ereção: o que a nicotina realmente faz da cintura para baixo

Neste guia

• Por que sua ereção é uma história de vasos sanguíneos
• O que os grandes estudos dizem sobre o cigarro
• Vape: a nova pergunta
• Parar realmente ajuda?
• O mito do cigarro depois do sexo
• Como parar sem enlouquecer
• Minha opinião

Já me perguntaram sobre quase todo suplemento, pomada e remédio que dá para comprar na internet. Quase nunca me perguntaram sobre cigarro. Isso diz muito. O homem gasta dinheiro numa cápsula misteriosa de anúncio e, o tempo todo, segura na mão um dos inimigos mais comprovados de uma boa ereção.

Eu não sou médico e isto não é orientação médica. Os dados vêm do NHS e de estudos listados no PubMed. As opiniões são minhas, de 14 anos numa indústria em que o desempenho do corpo é literalmente o trabalho.

Por que sua ereção é uma história de vasos sanguíneos

Para entender por que o cigarro importa, você precisa entender o que é uma ereção. Quando você fica excitado, os sinais dos nervos mandam as artérias do pênis relaxarem e se dilatarem. O sangue entra no tecido esponjoso, o tecido incha e as veias que deixariam o sangue sair são comprimidas. O resultado é a ereção.

A palavra-chave é dilatar. Suas artérias precisam de um revestimento interno saudável, o endotélio, capaz de liberar os sinais químicos (principalmente óxido nítrico) que mandam o vaso abrir. As artérias do pênis são pequenas, bem menores do que as do coração. Então, quando o endotélio é danificado, o pênis costuma ser o primeiro a mostrar.

É por isso que os médicos chamam os problemas de ereção de sinal de alerta precoce. O NHS lista o cigarro, ao lado de beber demais, excesso de peso, pressão alta e diabetes, entre as causas físicas de problemas de ereção (NHS: disfunção erétil). Fumar danifica o revestimento dos vasos e favorece depósitos de gordura que os estreitam. A própria nicotina também contrai os vasos no curto prazo.

Eu explico o lado da comida dessa mesma história em dieta para a saúde erétil. O cigarro é o oposto dessa dieta.

O que os grandes estudos dizem sobre o cigarro

Você não precisa confiar na minha opinião. Em 2013, pesquisadores juntaram os dados de oito estudos observacionais com um total de 28.586 homens numa meta-análise publicada na PLOS ONE (Cao et al., PubMed). Eles encontraram que:

• Fumantes atuais tinham cerca de 51% mais chance de disfunção erétil do que homens que nunca fumaram.
• Ex-fumantes ainda tinham cerca de 29% mais chance, o que sugere que parte do dano pode durar.
• O risco tendia a subir com o número de cigarros e os anos de fumo.

São estudos observacionais, ou seja, mostram associação, não uma prova perfeita de que o cigarro sozinho causou cada caso. Fumantes também podem beber mais, se exercitar menos ou ter outros fatores de risco. Mas a biologia é clara, o padrão se repete em vários países, e por isso toda fonte médica séria manda os homens com problema de ereção pararem de fumar.

Não dá para compensar um maço por dia com academia ou suplemento. As artérias anotam tudo.

Vape: a nova pergunta

Muitos homens com quem eu converso trocaram o cigarro pelo vape e acham que o problema acabou. Para o pulmão, o vape em geral é menos nocivo do que o cigarro. O NHS diz que o vape é substancialmente menos nocivo que fumar e apoia seu uso para largar o cigarro, mas deixa claro que não é isento de riscos e que quem não fuma não deve começar (NHS: vape para parar de fumar).

Mas ereção é outra questão, porque o principal problema para os vasos pode ser a própria nicotina, e a maioria dos vapes entrega bastante.

Em 2022, pesquisadores da NYU Langone publicaram um estudo no American Journal of Preventive Medicine usando dados da pesquisa americana Population Assessment of Tobacco and Health (PATH) (El Shahawy et al., PubMed). Eles analisaram homens de 20 a 65 anos sem histórico de doença cardiovascular. Quem usava vape todo dia tinha 2,41 vezes mais chance de relatar disfunção erétil do que quem nunca usou, mesmo ajustando por idade, histórico de cigarro e outras doenças.

Os próprios autores apontaram os limites: era uma pesquisa transversal, a disfunção erétil era autorrelatada e uma única foto do momento não prova causa e efeito. Mas é um alerta sério, principalmente porque o vape é popular justamente entre os homens jovens que acham que isso nunca vai acontecer com eles. Eu explico por que isso não é verdade em disfunção erétil em jovens.

Então minha opinião sincera é simples. Se você está trocando o cigarro pelo vape para parar de vez, é um passo à frente. Se vai usar vape para sempre dizendo a si mesmo que não afeta sua vida sexual, provavelmente está errado.

Parar realmente ajuda?

Essa é a boa notícia e o motivo de eu ter escrito este artigo. Há evidências de que parar de fumar pode ajudar a ereção a se recuperar, pelo menos em alguns homens.

Num estudo prospectivo publicado no BJU International em 2004, médicos no Irã acompanharam por um ano fumantes com disfunção erétil depois de orientá-los a parar (Pourmand et al., PubMed). Entre os que pararam, pelo menos 25% tinham ereções melhores depois de um ano. Nenhum dos que continuaram fumando melhorou. Os que se beneficiaram eram principalmente mais jovens e tinham menos dano vascular.

Uma revisão de 2023 na Sexual Medicine Reviews, que resume as evidências sobre cigarro, cigarro eletrônico e função erétil, também descreve um estudo randomizado de cessação em que 53,8% dos homens que conseguiram parar melhoraram a função erétil em seis meses, contra 28,1% dos que não pararam (Sexual Medicine Reviews, 2023).

A mensagem é a mesma de todo problema vascular: quanto antes você parar, mais pode recuperar. Se você fumou 30 anos e já tem doença cardíaca, parar continua valendo a pena pela sua vida, mas sua ereção pode precisar também de ajuda médica. Se você tem 28 anos e fuma dez por dia, tem uma chance real de virar o jogo.

O mito do cigarro depois do sexo

O cinema construiu essa imagem: o casal na cama, os lençóis, o cigarro depois do sexo. Foi charmoso por décadas. No meu mundo, a realidade é menos romântica. Num set profissional ninguém quer que a pessoa com quem trabalha cheire a cigarro, e os atores que conhecem o próprio corpo costumam evitar o que deixa a ereção menos confiável no dia.

Não vou fingir que todo ator vive como monge. Nesta indústria o pessoal fuma, bebe e vai para a balada como em qualquer outra. Mas os homens que duram neste trabalho, os que continuam trabalhando depois de dez ou quinze anos, costumam tratar o corpo como uma ferramenta, porque ele é.

Como parar sem enlouquecer

Eu não sou especialista em tabagismo, então indico quem é. O NHS diz que você tem muito mais chance de parar com apoio do que só com força de vontade (NHS: parar de fumar). Na prática, o que costuma funcionar:

• Use ferramentas comprovadas. Reposição de nicotina (adesivo, chiclete, pastilha), remédios com receita e serviços de apoio. Converse com o farmacêutico ou o médico sobre o que serve para você.
• Use o vape como ponte, não como casa. Se o vape te ajuda a largar o cigarro, ótimo. Depois planeje reduzir a nicotina e parar.
• Conheça seus gatilhos. Café, álcool, estresse, o caminho de volta para casa. Mude a rotina em volta deles.
• Mexa o corpo. O exercício reduz a vontade de fumar em muita gente e ajuda diretamente seus vasos. Eu explico o lado da ereção em exercício e função erétil.
• Não entre em pânico com o peso. Algumas pessoas ganham um pouco de peso ao parar. Seus vasos ganham mesmo assim.

E se a ereção já é um problema, não espere ter parado para ir ao médico. Problemas de ereção podem ser sinal de doença cardíaca ou diabetes, e remédios como os que eu explico em Viagra ou Cialis precisam de avaliação antes de serem usados.

Álcool, cigarro e a combinação de sexta à noite

Muitos homens fumam mais quando bebem. É um golpe duplo. O álcool em quantidade já atrapalha a ereção, como explico em álcool e desempenho sexual. Some a nicotina contraindo seus vasos e você tem a receita perfeita para uma noite decepcionante, e depois ansiedade pela próxima.

Essa ansiedade é uma armadilha por si só. Uma noite ruim vira medo, o medo vira outra noite ruim, e de repente um homem sem nenhuma doença real acha que está quebrado. Escrevi sobre esse ciclo em ansiedade de desempenho sexual. Às vezes o primeiro passo para sair dele não é um remédio, e sim cortar a bebida e o cigarro que começaram tudo.

Minha opinião

Conheço muitos homens que fariam quase qualquer coisa por ereções melhores. Compram suplementos, assistem vídeos, me pedem segredos. E muitos acendem um cigarro enquanto perguntam.

Se você fuma, parar é provavelmente a coisa mais poderosa que pode fazer pela sua vida sexual sem receita. É de graça, tem décadas de pesquisa por trás e os benefícios vão muito além da cama. Se você usa vape, não ache que está seguro só porque não tem fumaça.

No meu trabalho, o corpo é o instrumento. Na sua vida, também. Trate-o assim.

Se você quer as histórias humanas das mulheres desta indústria, as pessoas reais por trás dos nomes, leia minhas colunas na Casa do Maximo. Para acompanhar meu trabalho, acesse maximogarciaworld.com, e para o lado +18, fuckingpornstars.net.

Fontes

1. NHS. Erectile dysfunction (impotence).
2. Cao S et al. Smoking and risk of erectile dysfunction: systematic review of observational studies with meta-analysis. PLOS ONE, 2013.
3. El Shahawy O et al. Association of E-Cigarettes With Erectile Dysfunction: The Population Assessment of Tobacco and Health Study. American Journal of Preventive Medicine, 2022.
4. Pourmand G et al. Do cigarette smokers with erectile dysfunction benefit from stopping? A prospective study. BJU International, 2004.
5. Cigarette smoking and erectile dysfunction: an updated review with a focus on pathophysiology, e-cigarettes, and smoking cessation. Sexual Medicine Reviews, 2023.
6. NHS. Vaping to quit smoking.
7. NHS. Quit smoking.