Neste guia
- Por que eu sou a pessoa errada para defender o pornô, e a certa para ser sincero sobre ele
- O que significa “disfunção erétil por pornô” e por que não é um diagnóstico oficial
- Os estudos que encontraram relação e os que não encontraram
- “Vício em pornô”, CID-11 e a descoberta da “incongruência moral”
- NoFap e “reboot”: o que se promete e o que está provado
- O que eu faria se a minha ereção parasse de colaborar
- Quando procurar um médico
Toda semana alguém me faz a mesma pergunta com outras palavras: pornô acaba com a ereção? Às vezes vem como acusação, às vezes como desabafo de um cara novo que está com medo. E eu entendo por que perguntam para mim. Sou ator pornô há 14 anos. Meu trabalho depende de ter ereção na hora certa, na frente de uma equipe, debaixo de luz forte e com horário marcado. Se o pornô destruísse a ereção, eu teria percebido.
Mas é exatamente por isso que quero ir com cuidado. Tenho um conflito de interesses óbvio aqui, e “comigo nunca aconteceu” não prova nada. Então, em vez da minha opinião, vou mostrar o que os pesquisadores encontraram de verdade, onde eles discordam e o que um homem sensato deveria fazer com tudo isso.
Isto não é aconselhamento médico. Sou ator, não médico, e se você tem um problema real, converse com um profissional.
O que as pessoas chamam de “disfunção erétil por pornô”
“Disfunção erétil induzida por pornografia” (em inglês você vai ver a sigla PIED) é um termo que nasceu principalmente na internet, em fóruns e no YouTube. A ideia é a seguinte: o pornô online oferece novidade infinita, a um clique, numa intensidade que a vida real não alcança. Com o tempo, diz a teoria, o cérebro se condiciona a esse tipo de estímulo, e aí uma parceira de verdade, num quarto meio escuro, sem abas para trocar, já não “pega”, e a ereção vai embora.
É uma história intuitiva. Mas não é um diagnóstico médico oficial. Você não vai encontrar “disfunção erétil por pornô” como categoria na CID-11 da Organização Mundial da Saúde nem no manual psiquiátrico americano, o DSM-5-TR. O médico diagnostica disfunção erétil e depois procura as causas.
E a disfunção erétil tem muitas causas. O NHS, o serviço público de saúde do Reino Unido, explica que quase todo homem falha de vez em quando em conseguir ou manter a ereção, geralmente por estresse, cansaço ou álcool demais, e que quando isso acontece com frequência pode ser causado por pressão alta, colesterol alto, diabetes, problemas hormonais, depressão ou ansiedade, ou por efeitos colaterais de alguns remédios (NHS: Erection problems). A Mayo Clinic acrescenta doenças do coração, obesidade, cigarro e problemas no relacionamento (Mayo Clinic: Disfunção erétil). O pornô pode ter um lugar nesse quadro para alguns homens. A pergunta é qual o tamanho desse lugar.
Os argumentos a favor de uma relação
O artigo mais citado para defender que o pornô pode causar problemas sexuais é uma revisão de 2016 na revista Behavioral Sciences, assinada por Park e colegas, vários deles médicos da Marinha americana (Park et al., 2016). Eles argumentaram que os fatores de risco tradicionais não parecem explicar os relatos de mais problemas de ereção, ejaculação retardada e falta de desejo com a parceira em homens com menos de 40 anos. E propuseram que a “novidade ilimitada” do pornô online e a facilidade de escalar para conteúdos mais extremos poderiam condicionar a excitação a coisas que não se transferem para uma parceira real.
O artigo também trazia relatos clínicos de homens que melhoraram depois de parar com o pornô.
Isso merece ser levado a sério. Mas repare no que os próprios autores dizem: eles apresentam a ideia como uma possível direção para pesquisas futuras e pedem estudos em que os homens realmente parem com o pornô para testar o efeito. Relatos clínicos são interessantes. Não são prova, porque os homens que chegam ao consultório convencidos de que o pornô é o problema não são uma amostra aleatória, e quando alguém decide largar alguma coisa, muita coisa muda ao mesmo tempo na vida dele.
Os argumentos contra
Agora, os conjuntos de dados grandes.
Em 2015, os pesquisadores croatas Ivan Landripet e Aleksandar Stulhofer analisaram pesquisas online com quase 4.000 homens heterossexuais jovens da Croácia, da Noruega e de Portugal (Landripet e Stulhofer, 2015). Encontraram apenas uma associação pequena e inconsistente entre consumo de pornô e problemas de ereção em uma das amostras, e nenhuma associação significativa no segundo estudo, que usou um questionário padrão de função erétil. A conclusão foi que o pornô “não parece ser um fator de risco significativo” para problemas de desejo, ereção ou orgasmo em homens jovens.
No mesmo ano, Nicole Prause e James Pfaus estudaram 280 homens que não buscavam tratamento e perguntaram quantas horas por semana eles assistiam a material sexual (Prause e Pfaus, 2015). Assistir mais esteve ligado a uma excitação mais forte diante de um filme erótico no laboratório, não teve relação com a função erétil com a parceira e esteve ligado a mais desejo de transar com a parceira.
Nenhum desses estudos prova que o pornô é inofensivo para todo mundo. Pesquisas desse tipo têm limitações: dependem do que cada um declara, mostram associações e não causas, e fazem a média de milhares de homens, então uma minoria com um problema real pode sumir nos números. Mas, se o pornô fosse a causa principal dos problemas de ereção nos jovens, daria para esperar que isso aparecesse com clareza em dados desse tamanho. E não aparece.
O resumo honesto é sem graça: alguns médicos atendem homens que eles acreditam ter sido prejudicados pelo pornô; os grandes estudos populacionais, em geral, não mostram que assistir pornô prevê disfunção erétil. Ninguém provou causa e efeito em nenhum dos dois sentidos.
“Vício em pornô” e o que a CID-11 diz de verdade
A palavra “vício” é usada a torto e a direito. Veja o que diz a classificação médica.
Na CID-11, a Organização Mundial da Saúde incluiu o transtorno do comportamento sexual compulsivo (código 6C72) como um transtorno do controle de impulsos, e não como um vício no mesmo grupo das drogas ou do jogo (Kraus et al., 2018, World Psychiatry). A descrição fala de um padrão persistente de falha em controlar impulsos sexuais intensos e repetitivos, que leva a um comportamento repetido que vira o centro da vida, a tentativas frustradas de diminuir e a continuar mesmo com consequências negativas ou pouca satisfação, por um período prolongado (cerca de seis meses ou mais), causando sofrimento ou prejuízo importante.
Uma frase da CID-11 faz muita diferença: o sofrimento totalmente relacionado a julgamentos morais e desaprovação sobre os próprios impulsos ou comportamentos sexuais não é suficiente, sozinho, para cumprir esse requisito.
A Mayo Clinic descreve o comportamento sexual compulsivo em termos práticos parecidos: impulsos e comportamentos que tomam muito tempo, parecem fora do seu controle, são usados para fugir da solidão, da depressão ou do estresse, e continuam apesar de causar problemas sérios nos relacionamentos, no trabalho ou na saúde (Mayo Clinic: Comportamento sexual compulsivo).
Então sim, um homem pode ter um problema real com pornô. Isso existe, pode destruir relacionamentos e carreiras e merece tratamento sério. Mas “eu assisto pornô e me sinto mal com isso” não é a mesma coisa que um transtorno.
A descoberta da “incongruência moral”
Esta é a parte da pesquisa que eu acho mais interessante, e a que quase nenhum homem conhece.
O psicólogo Joshua Grubbs e colegas criaram um questionário curto sobre o vício percebido em pornografia online. Eles descobriram que sentir-se viciado estava fortemente ligado ao sofrimento psicológico, mesmo levando em conta quanto pornô a pessoa realmente assistia (Grubbs et al., 2015).
Depois foram além. Numa revisão sistemática com metanálise publicada na Archives of Sexual Behavior, Grubbs, Perry, Wilt e Reid propuseram um modelo em que muitos “problemas” com pornô, principalmente a sensação de vício, são mais bem explicados como incongruência moral: a distância entre o que você acredita sobre pornô e o que você realmente faz (Grubbs et al., 2019). Outra revisão, no Journal of Sex Research, defendeu a mesma ideia (Grubbs et al., 2019).
Em bom português: dois homens podem assistir exatamente à mesma quantidade de pornô. Aquele que acha isso vergonhoso tem muito mais chance de se sentir viciado, angustiado e sem controle. Isso não quer dizer que o sofrimento dele seja falso. Quer dizer que a solução pode ser outra. Para alguns homens, ela passa por um terapeuta que ajude a decidir o que eles realmente querem, e não por mais uma rodada de abstinência na marra seguida de culpa.
E culpa é péssima para a ereção. A ansiedade é uma das causas mais comuns de problemas de ereção, como explico no meu texto sobre ansiedade de desempenho sexual. O homem que chega no sexo já convencido de que o pornô “quebrou” ele está colocando pressão justamente no sistema que precisa que ele relaxe.
NoFap e “reboot”: o que se promete e o que está provado
As comunidades de abstinência online prometem muita coisa: ereção mais forte, mais confiança, mais energia e até mais sucesso com as mulheres. Alguns homens relatam benefícios reais, e eu não duvido da experiência deles.
Mas depoimentos dentro de uma comunidade construída em torno de uma ideia não são ensaios clínicos. Até onde eu sei, não existem bons ensaios controlados e randomizados mostrando que parar com o pornô cura disfunção erétil. O próprio grupo de Park disse que esse tipo de estudo ainda precisava ser feito (Park et al., 2016).
Também existe pesquisa sobre por que os homens tentam se abster. Um estudo de 2020 com mais de 1.000 homens recrutados pela internet descobriu que o que mais previa a vontade de parar de se masturbar era acreditar que a masturbação faz mal à saúde, com ligações mais fracas com hipersexualidade real ou perda de controle (Zimmer e Imhoff, 2020). De novo: as crenças pesam tanto quanto o comportamento.
Minha visão: dar um tempo do pornô é um experimento perfeitamente razoável, se você quiser. Não custa nada e pode ensinar algo sobre os seus hábitos. O que me preocupa são os homens que decidem que o pornô explica tudo e nunca fazem um check-up para coisas que podem realmente fazer mal a eles.
O que eu faria de verdade
Se a minha ereção começasse a falhar, esta é a ordem que eu seguiria. Não porque sou médico, mas porque é o que as fontes sustentam e é assim que eu cuido do meu corpo para trabalhar.
- Não entre em pânico por uma noite ruim. O NHS diz que quase todo homem falha de vez em quando e que normalmente não é motivo de preocupação. O pânico é o que transforma uma noite num padrão.
- Observe o padrão. Você ainda tem ereção de manhã? Ela funciona quando você se masturba? Se sim, os médicos costumam olhar primeiro para causas psicológicas e situacionais. Explico isso no meu guia sobre ereções matinais.
- Olhe para o básico. Sono, álcool, cigarro, peso, exercício e estresse. Estão em todas as listas médicas por um motivo.
- Mude como você se masturba, não só se você se masturba. Se a sua rotina é rápida, intensa e sempre na frente de uma tela, desacelere. Preste atenção no seu corpo em vez de ficar trocando de vídeo. Pratique com menos estímulo. Esse hábito é muito mais parecido com o sexo a dois.
- Dê um tempo do pornô se quiser, como experimento, sem transformar isso numa prova moral em que você pode ser reprovado.
- Converse com a sua parceira. Expectativa faz parte disso. Um sexo que não é uma longa performance tira pressão.
- Procure um médico se continuar acontecendo. Principalmente se você também estiver perdendo as ereções matinais.
Na minha vida profissional, o que mais protege a minha ereção não é evitar pornô, o que seria complicado no meu ramo. É dormir, treinar, não beber antes de gravar e controlar o nervosismo. Escrevi sobre o lado físico em disfunção erétil em homens jovens.
Quando procurar um médico
O NHS recomenda procurar um clínico geral ou uma clínica de saúde sexual se os problemas de ereção continuarem acontecendo, porque podem ser sinal de uma doença tratável (NHS). A Mayo Clinic inclui doenças do coração, pressão alta e diabetes entre as causas físicas, e descobrir isso cedo importa muito mais do que qualquer discussão sobre pornô.
Peça ajuda pelo consumo de pornô em si se você já tentou diminuir e não consegue, se isso está atrapalhando o trabalho ou os relacionamentos, ou se você usa o pornô para fugir de sentimentos que não sabe lidar de outro jeito. A Mayo Clinic recomenda buscar um profissional de saúde mental com experiência em comportamento sexual compulsivo. Não tem vergonha nenhuma nisso.
O que eu quero que você leve daqui
O pornô não é um veneno mágico, mas também não é inofensivo para absolutamente todo homem. Os melhores estudos grandes não mostram que assistir pornô prevê disfunção erétil. Alguns médicos atendem homens que melhoram quando param. E boa parte do sofrimento que os homens atribuem ao pornô parece vir do choque entre o que eles acreditam e o que eles fazem.
Então: cuide da saúde, olhe para os seus hábitos com honestidade, dê um tempo se quiser e não deixe a vergonha fazer o estrago que estão colocando na conta do pornô.
Se você quer saber quem eu sou e o que eu faço, tudo o que é oficial está em maximogarciaworld.com, e o lado explícito do meu trabalho fica no fuckingpornstars.net (só para maiores de 18). Para as histórias humanas por trás da indústria, leia as últimas colunas na Casa do Maximo, e se quiser ver como uma cena é gravada de verdade, leia o pornô é real? O que acontece nos bastidores.
Fontes
- NHS. Erection problems (erectile dysfunction).
- Mayo Clinic. Erectile dysfunction: symptoms and causes.
- Mayo Clinic. Compulsive sexual behavior: symptoms and causes.
- Park BY et al. Is Internet pornography causing sexual dysfunctions? A review with clinical reports. Behav Sci (Basel), 2016.
- Landripet I, Stulhofer A. Is pornography use associated with sexual difficulties and dysfunctions among younger heterosexual men? J Sex Med, 2015.
- Prause N, Pfaus J. Viewing sexual stimuli associated with greater sexual responsiveness, not erectile dysfunction. Sex Med, 2015.
- Kraus SW et al. Compulsive sexual behaviour disorder in the ICD-11. World Psychiatry, 2018.
- Grubbs JB et al. Internet pornography use: perceived addiction, psychological distress, and the validation of a brief measure. J Sex Marital Ther, 2015.
- Grubbs JB, Perry SL, Wilt JA, Reid RC. Pornography problems due to moral incongruence: an integrative model with a systematic review and meta-analysis. Arch Sex Behav, 2019.
- Grubbs JB et al. Moral incongruence and pornography use: a critical review and integration. J Sex Res, 2019.
- Zimmer F, Imhoff R. Abstinence from masturbation and hypersexuality. Arch Sex Behav, 2020.
